/L,N71.1%,RBC4.36×10
/L,Hb116g/L,PLT326×10
/L。
(2)肝肾功能:ALT99IU/L,AST105IU/L,γ-GT165IU/L,TG3.15mmol/L,TC7.26IU/L,FBG5.8mmol/L,TB45.2μmol/L,DB33.8μmol/L。
(3)肝炎病毒学指标:乙肝两对半:HBsAb(+),HBcAb(+),HAV-Ab(-),HCV-Ab(-),HEV-Ab(-)。
(4)肿瘤标志物:AFP、CEA、CA19-9均阴性。
(5)心电图、X线胸片:均无明显异常。
<5.诊治经过
患者入院后予以低铜饮食,同时进一步完善各项辅助检查(铜代谢指标、头颅MRI等),患者青霉素皮试呈阴性反映,遂立即予以D-青霉胺0.5g,每日三次,口服,以与血液及组织中过量的铜络合从尿中排出。并予以硫化钾30mg,每日三次,口服,使铜在肠道形成不溶性的硫化铜而排出体外。同时积极保肝退黄治疗(甘利欣、思美泰、易善复等)。入院后检查结果示:铜代谢指标:铜蓝蛋白34mg/L,铜3.09μmol/L。头颅MRI:双豆状核T
WI等信号,T
WI/FLAIR低信号,周边为高信号;脑桥、两侧桥臂、中脑异常信号,T
WI低信号,T
WI/FLAIR高信号,边缘清晰,病灶周围没有水肿区,没有占位效应。首先考虑\"肝豆状核变性\"。从而进一步确证了\"肝豆状核变性\"的诊断。该患者的处理方案及理由是什么?
:此时的诊断为 您可能感兴趣的相关话题
男,67岁,近1个月出现活动后心悸、气短,双肺底可闻及湿性啰音,腹部检查肝脾肋下未触及,双下肢明显凹陷性水肿。胸部X线检查如图所示,超声心动图左室舒张末径61mm,左室射血分 数39%。
:该患者处于
男,59岁,发现高血压5年,近1个月出现喘憋,夜间憋醒,下肢水肿,双肺满布湿啰音。心电图提示陈旧性前壁心肌梗死,胸片示心影增大。最可能的诊断