您可能感兴趣的相关话题

• 患者男性，28岁，1年前诊断为乙型病毒性肝炎。当时的实验室检测结果为：ALT 367U/L（参考范围1~40 U/L），HBsAg、HBeAg和HBcAb均阳性（参考范围：阴性），HBVDNA为8.6×107 U/ml（参考范围：＜100 U/ml），HBV基因型为B型。随后每日一次口服拉米夫定100mg（核苷类似物，抑制HBV复制），在治疗过程中定期监测HBV DNA载量、肝功能和乙肝两对半。半年前的实验室检测结果为：ALT 31U/L，HBsAg、HBeAg和HBcAb均阳性，HBV DNA为3.3×103U/ml。2天前的实验室检测结果为：ALT 98U/L，HBsAg、HBeAg和HBcAb均阳性，HBV DNA为6.9×105 U/ml。
  提示：该患者的实验室检验结果提示

  • A．HBV可能发生了耐药突变族富由坚秆马岸颈
  • B．患者可能感染了不同型别的HBV竹碧燥囊暴黄
  • C．患者可能感染了HCV泉样究学亏揭惰惑
  • D．患者可能感染了HEV铺印押动
  • E．患者可能感染了HGV什葬膨
  • F．患者可能感染了HPV细崭伴外网被狱誓音

• 患者男性，28岁，1年前诊断为乙型病毒性肝炎。当时的实验室检测结果为：ALT 367U/L（参考范围1~40 U/L），HBsAg、HBeAg和HBcAb均阳性（参考范围：阴性），HBVDNA为8.6×107 U/ml（参考范围：＜100 U/ml），HBV基因型为B型。随后每日一次口服拉米夫定100mg（核苷类似物，抑制HBV复制），在治疗过程中定期监测HBV DNA载量、肝功能和乙肝两对半。半年前的实验室检测结果为：ALT 31U/L，HBsAg、HBeAg和HBcAb均阳性，HBV DNA为3.3×103U/ml。2天前的实验室检测结果为：ALT 98U/L，HBsAg、HBeAg和HBcAb均阳性，HBV DNA为6.9×105 U/ml。
  提示：使用拉米夫定治疗后最常发生的HBV变异是

  • A．YMDD变异（rtM204V/I）赢要估灵蝇会讯
  • B．rtA181V诚抵
  • C．rtL180M届规锡
  • D．rtN238I/D脖钱穿挡态写
  • E．rtA194T教坡嫌磁
  • F．YDTT变异须望普舟位绢参垮熊

• 患者男性，5岁，智力低下、常有兴奋不安、多动和异常行为，并有湿疹、皮肤抓痕征及色素脱失和鼠气味等特征，临床诊断为苯丙酮尿症。家系图如图38所示。 图38
  提示：此遗传病家系是什么遗传方式

  • A．常染色体显性遗传闷跌偶摇锣
  • B．常染色体隐性遗传棕卜企傍兴四
  • C．X染色体连锁显性遗传芝桐
  • D．X染色体连锁隐性遗传驾雅妙运
  • E．Y染色体连锁遗传牙浓听来晓
  • F．Y染色体隐性遗传增度腿

• 患者男性，49岁，尿液浓茶色20天伴乏力、恶心、反酸而就诊。大便正常，无既往病史，无用药史，无酗酒史。
  查体：体温36℃，皮肤颜色轻度黄染，无蜘蛛痣、肝掌。心肺（-），腹软，无包块，无压痛和反跳痛。肝脾肋下未触及，无双下肢水肿。肝病待查收入院。实验室检查结果：全血细胞分析：WBC 4.37×10^9/L；分类计数：N 51.00%；L 39.10%；RBC4.90×10^12/L；Hb 146 g/L；Plt 108.00×10^9/L。肝功能： Alb 35.5g/L,A/G 0.76,TBIL 75.6μmol/L,DBIL 46.8μmol/L，ALT 990U/L,AST 410U/L，GGT 236 U/L，ALP 242U/L。
  提示：下一步首先需进行的实验室检查项目有

  • A．B型超声波检查股脾局计吉运声坚
  • B．超敏C反应蛋白检测讲叛
  • C．外斐反应木赚滩勉帅倒瓦夕
  • D．肝炎病毒血清学检查猫墨非文缺规链
  • E．肝纤维谱窄梅课近谢粱
  • F．凝血功能检查待幅

• 对阴离子间隙的叙述正确的是

  • A．是指细胞外液阳离子与阴离子之差并牺哥俗
  • B．公式为AG(mmol/L)=Na+-[Cl-+HCO3-]涝污
  • C．临床以AG升高型和AG正常型代谢性酸中毒多见抹周娱第抱乃训
  • D．临床以AG降低型代谢性酸中毒多见付扒捉们
  • E．对代谢性酸中毒有鉴别诊断的作用迷帘叮型况暖排揉

• 患者，女性，39岁，烦躁不安、畏热、消瘦2个月余，服用安神药物效果不明显，自患病以来食量增加但体重减轻，大便一日2～3次，稀便。
  查体：体温37.2℃，BP130/90mmHg，P92次/分，眼球略突出，睑裂增宽，瞬目减少，两叶甲状腺轻度肿大、均匀，未扪及结节，无震颤及杂音，心肺（-），肝脾未及。
  提示：甲状腺激素的生理生化功能不包括下列哪项

  • A．提高基础代谢率辰膏薪诞
  • B．抑制胆固醇代谢为胆汁酸床虫绳忆欢吸己
  • C．增加氧耗奏遵隔该
  • D．促进骨骼的增殖鸡竞
  • E．促进中枢神经系统的发育铅春
  • F．增加产热妖念烧仅稍

• 患者，男性，48岁，5小时前大量饮酒，出现下腹部剧烈持续疼痛1小时，向腰背部放射，弯腰时腹痛可减轻，伴恶心、呕吐、腹胀、发热，体温38.9℃。
  查体：上腹部压痛（+），反跳痛（+），肌紧张（+），墨菲征（+），肝区叩痛（+），肠鸣音明显减弱
  提示：AMY的检测试剂中存在的一些成分会干扰下一项目的检测，这就是携带污染，最有可能被干扰的检测项目是

  • A．血镁蔬恭
  • B．血磷八图挽暑总弹浅杨把
  • C．血钙耐嫌筑有堪伤秃劫盗
  • D．ALP凳介屠际圆
  • E．总蛋白（TP）躬枪
  • F．甘油三酯附盟

• 患者男性，50岁，体形肥胖，出现心前区闷痛不适后立即就诊，
  查体：心率90次/分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿啰音。急查心电图无异常发现，胸部X线检查无异常。
  提示：应采取哪些措施

  • A．止痛药物治疗宿柄优冈
  • B．心肌肌钙蛋白检查删弹太碗醋胁
  • C．肌红蛋白检查甚帘眼仔称
  • D．心肌酶检查田炊朗
  • E．随访心电图岸凶虑误矿情睬超
  • F．血脂检查尾究戚翼产也懂

• 多次重复测定的均值与被测量真值的接近程度，称为

  • A．准确度葵俗越仰
  • B．正确度睛典含购悔仔存释皮
  • C．精密度旨毫浓
  • D．偏倚汉恢烈励净见
  • E．误差购锦膊途帝

• 患者男性，42岁，7天前因肉眼血尿入院。发现镜下血尿2年余，体检时尿RBC2～5/HP，其余均正常，因此未重视。近期无感冒或感染症状。入院后即进行了血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血脂、乙肝病毒血清学等检测。实验室检查：血浆：TP 67g/L；Alb 34g/L；AST 52U/L；Urea4.5mmol/L。尿液： WBC（+）；蛋白（++）；隐血（+）。血常规：RBC4.26×10^12/L；Hb129g/L。其余指标均正常。
  提示：有关IgA肾病的描述，正确的是

  • A．IgA肾病是肾小球源性血尿最常见的原因电晕帜陕计库雪
  • B．黏膜免疫与IgA肾病的发病机制相关揪弄搭
  • C．肾小球系膜区IgA沉积平吉箭
  • D．尿沉渣经相差显微镜可见大量变形红细胞块量欧热里
  • E．确诊需依靠肾穿刺活检的免疫病理学结果温演停
  • F．无自身抗体阳性是IgA肾病的特征葛磁俯贡袍有甘