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• 女性，65岁。胸痛、恶心呕吐6小时，伴晕厥2次入院。体检：BP150/70mmHg，心率40次/分，律齐，心音减弱，未闻及病理性杂音，两肺底可闻及细湿啰音。腹平软，剑突下稍压痛，肝脾未触及。 :患者应考虑下列哪些诊断

  • A．肺栓塞骗低密凳崖遗畏纵棉
  • B．急性胰腺炎叔讯眉街躲紫拢盼
  • C．风湿性心脏病驴疗
  • D．冠心病心绞痛合凡君剪闸难仓梨树
  • E．房室传导阻滞粥抓道阶语汽
  • F．脑卒中僵绝夕材
  • G．急性胆囊炎预倚薄训筛污译沃
  • H．冠心病急性心肌梗死宇垄蔬秩翠被颂盟钢
  • I．急性心包炎炎拐惑

• 男，70岁，高血压病史20年，间断头晕10年。查体血压160/80mmHg，听诊主脉瓣区第二音减弱，可闻及3/6级收缩期杂音，稍粗糙，向颈部传导。患者行超声心动图检查最可能的结果是

  • A．右心室扩大科耐玻侧
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  • D．右心房扩大碗茎地寨伶怀耍怖塞
  • E．左心室扩大烦涝麻派

• 男性，60岁，在抗洪抢险一线，突然获悉其母病故后发生胸痛，呈持续性压榨样疼痛，伴大汗淋漓2小时入急诊。既往有高血压病史5年、糖尿病史10年、吸烟史40余年。体检：体温36.7℃，脉搏85次/分，呼吸23次/分，血压138/80mmHg，心律齐，两肺听诊无异常，腹软，剑突下压痛（＋），肝脾未及，四肢活动正常。此时的处理要点是什么
  提示：溶栓后 1小时，患者出现室性心动过速

  • A．应用镇静剂蓝格记愉浙染杜
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  • C．停用抗凝剂巴兔宙
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  • H．继续观察，暂时不处理乌票拳堆遣拥

• 患者男性，68岁，活动后胸闷3年，胸痛伴心悸2天。［检查结果］①心肌酶谱、心肌坏死标记物：CK 321U/L，CK-MB 18U/L，LDH 284U/L，Tnl 5.2ng/L。②
  血常规：白细胞10.8G/L，中性粒78%、凝血象、肝肾功能、电解质、血糖：均正常。血脂四项：胆固醇7.4mmol/L，甘油三酯4.7mmol/L，HDL-C，0.82mmol/L，LDL-C 3.2mmol/L。③心电图：窦性心律，三度房室传导阻滞，左前分支传导阻滞，完全性右束支传导阻滞。④超声心动图：符合下壁心梗声像图改变，EF58%。⑤传染病全套：阴性。根据目前的信息，该患者可诊断为()
  提示：既往高血压病史10年，最高血压180/110mmHg，未规律服药；高脂血症30余年，未予治疗；大量吸烟史20年，20支／天，尚未戒烟。
  家族史：父亲患冠心病，母亲患高血压。

  • A．急性非ST段抬高型下壁心梗谣蒸测西
  • B．三度房室传导阻滞创使骂
  • C．高血压病3级（极高危组）同击磨狸了朱厘冲
  • D．混合型高脂血症蛛糕测且末
  • E．左心衰竭族辱
  • F．右心衰竭虫歪必

• 男，58岁，发现高血压10余年，胸闷、胸痛间歇发作2年。经诊断为“高血压病，冠心病”，给予倍它乐克12.5mg，3次/天治疗。突然出现胸闷、气急，咳泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次/ 分，双肺底部闻及湿性啰音，双下肢无水肿。该病人目前的诊断为

  • A．急性心肌梗死远宴炎认声犁
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  • E．变异型心绞痛之这寸弃肝源灿替

• 男，24岁，反复胸闷气短4年，近1周加重，端坐时即感胸闷，伴咳嗽、下肢水肿，肝脏肿大。超声心动图示心脏扩大，室壁变薄，EF值20%，二尖瓣、三尖瓣中度反流。胸片如图所示。 :可能的诊断是

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  • B．扩张型心肌病绿打盐施完
  • C．心肌炎殃爆孩耽猎哗胆欣嫂
  • D．先天性心脏病悉玩镜乘蒜饿批弄营
  • E．风湿性心脏病二尖瓣关闭不全布卵绿撤坛爪椒昌维

• 女性，65岁。胸痛、恶心呕吐6小时，伴晕厥2次入院。体检：BP150/70mmHg，心率40次/分，律齐，心音减弱，未闻及病理性杂音，两肺底可闻及细湿啰音。腹平软，剑突下稍压痛，肝脾未触及。 :此时的急诊处理为

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• 患者男性，68岁，活动后胸闷3年，胸痛伴心悸2天。根据患者目前的情况，当前应采取的治疗方案为

  • A．抗凝僵瑞妙闲
  • B．抗血小板扁唐欲帅骤该拔
  • C．降脂抗炎决棋肆召榆贱抄艘
  • D．补充血容量稠挽左信棒
  • E．提升心率谎辩齿列裂华
  • F．安装永久起搏器粥么起寺运绵避

• 男，59岁，发现高血压5年，近1个月出现喘憋，夜间憋醒，下肢水肿，双肺满布湿啰音。心电图提示陈旧性前壁心肌梗死，胸片示心影增大。最可能的诊断

  • A．高血压舒张性心力衰竭薪小特朱宜慢阔盆
  • B．高血压收缩性心力衰竭前及
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• 女性，65岁。胸痛、恶心呕吐6小时，伴晕厥2次入院。体检：BP150/70mmHg，心率40次/分，律齐，心音减弱，未闻及病理性杂音，两肺底可闻及细湿啰音。腹平软，剑突下稍压痛，肝脾未触及。 :患者急诊应做哪些检查

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