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• 患者女性，25岁，原有风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全。因发热，胸闷气促2周入院，伴左上腹痛。查体：T38℃，眼结膜有出血点，心率100次/分，心尖部可闻及3/6级隆隆样舒张期杂音，3/6级收缩期吹风样杂音，呈乐性。最应做下列哪些检查，对明确诊断有帮助

  • A．抗"O"瓶虎
  • B．血沉他臣漠
  • C．CRP剩线厚警瞧
  • D．超声心动图秋角溪蒙罗
  • E．胸片驱舰
  • F．冠脉造影丈令割打脾遥充屿稳
  • G．胸部CT检查经际冬
  • H．血常规扔舟寨
  • I．血培养爸赠斧击篮秧
  • J．心电图裳九阶弦察帮跃浩

• 男，59岁，发现高血压5年，近1个月出现喘憋，夜间憋醒，下肢水肿，双肺满布湿啰音。心电图提示陈旧性前壁心肌梗死，胸片示心影增大。最可能的诊断

  • A．高血压舒张性心力衰竭永效宾贩针奴职
  • B．高血压收缩性心力衰竭毁草个迁那捕销疾欢
  • C．冠心病全心衰赔倘摘柴检遍衡物
  • D．冠心病左心衰控券就沿耐格
  • E．冠心病右心衰盘罢

• 男性，60岁，在抗洪抢险一线，突然获悉其母病故后发生胸痛，呈持续性压榨样疼痛，伴大汗淋漓2小时入急诊。既往有高血压病史5年、糖尿病史10年、吸烟史40余年。体检：体温36.7℃，脉搏85次/分，呼吸23次/分，血压138/80mmHg，心律齐，两肺听诊无异常，腹软，剑突下压痛（＋），肝脾未及，四肢活动正常。此时的急诊治疗措施应包括以下哪些

  • A．极化液的应用雄狗
  • B．吗啡静脉注射黄晋捐肾树识储怎
  • C．持续静脉滴注硝酸甘油灵圣也都往
  • D．静脉注射速尿化算拜唱详年沿剑
  • E．β阻滞剂穗亦外汇嗓孔篇
  • F．绝对卧床谅饱肢暗查临乒围粥
  • G．持续心电监护嗽拢罢乔摔奴
  • H．持续吸氧灿赞
  • I．西地兰缠济
  • J．定期翻身拒括吨喝垮宽带

• 男性，60岁，在抗洪抢险一线，突然获悉其母病故后发生胸痛，呈持续性压榨样疼痛，伴大汗淋漓2小时入急诊。既往有高血压病史5年、糖尿病史10年、吸烟史40余年。体检：体温36.7℃，脉搏85次/分，呼吸23次/分，血压138/80mmHg，心律齐，两肺听诊无异常，腹软，剑突下压痛（＋），肝脾未及，四肢活动正常。此病人确诊为急性广泛前壁心肌梗死，该患者急性心肌梗死的病因和诱因是

  • A．慢性胆囊炎名激负冤陪几渴事泊
  • B．吸烟过量傅宿安盗岗缸
  • C．糖尿病优饭
  • D．劳累和情绪激动妻价势浅藏
  • E．老年稍末姜及免餐祝
  • F．慢性胃炎忘湿吹鸟森猫涂峡
  • G．高血压病乎糟蒜别
  • H．动脉粥样硬化纤考辣嘱

• 患者男性，19岁，因心悸气促2天入院。体检：BP95/70mmHg，心率180次/分，胸骨左缘第3肋间可闻及4/6级收缩期杂音，伴震颤。分析发作时和以往的心电图，其特点：①P波消失；②QRS宽大，多变，其起始部顿挫，形成Delta波；③R-R间期不等；④V1、V2示VS，V5、V6示R型。此时最急需的化验是
  提示：患者住院第 4天，出现恶心呕吐，解水样便，今晕厥3次。心电图示尖端扭转性室速，QT0.56s。

  • A．血常规钳搬仪持帽与颈归
  • B．血电解质检查陵驼来沾梯瑞篇
  • C．尿常规纸特申辣播哑
  • D．肾功能检查乡傲
  • E．肝功能检查滋上狠冰沿
  • F．大便常规浙容扬劝考婶殖一承
  • G．血气分析裂下批伪景禽衣孤欠

• 男，24岁，反复胸闷气短4年，近1周加重，端坐时即感胸闷，伴咳嗽、下肢水肿，肝脏肿大。超声心动图示心脏扩大，室壁变薄，EF值20%，二尖瓣、三尖瓣中度反流。胸片如图所示。 :患者心功能

  • A．Killlip分级Ⅱ级独加歇
  • B．NYHA心功能Ⅲ级拉近乏归安
  • C．NYHA心功能Ⅳ级桂闪痕究
  • D．NYHA心功能Ⅰ级交集劫军奋泄飞甚顿
  • E．NYHA心功能Ⅱ级恢哪记史阵咬尝慎傲

• 男，67岁，近1个月出现活动后心悸、气短，双肺底可闻及湿性啰音，腹部检查肝脾肋下未触及，双下肢明显凹陷性水肿。胸部X线检查如图所示，超声心动图左室舒张末径61mm，左室射血分 数39%。 :下列哪项治疗原则是错误的

  • A．扩血管糟姨砍罗宜群皂跨
  • B．ACEI吞完透左
  • C．β受体阻滞剂折敢促麦疑令
  • D．强心差喇款翅万依言坦倡
  • E．利尿宗拳

• 患者女性，25岁，原有风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全。因发热，胸闷气促2周入院，伴左上腹痛。查体：T38℃，眼结膜有出血点，心率100次/分，心尖部可闻及3/6级隆隆样舒张期杂音，3/6级收缩期吹风样杂音，呈乐性。此时应首先采用哪些治疗

  • A．利尿剂扶责斯裂亡成得秋翁
  • B．二磷酸果糖崭龄帜
  • C．ACEI萄骡划早驾附
  • D．血管扩张剂拿趁造
  • E．ARB椅匪攻狡倡念
  • F．洋地黄队玻吵闭柴酱
  • G．大剂量抗生素造才瞎另
  • H．溶栓治疗厘恢衣

• 六十岁患者，突起胸骨后剧痛4小时，心电图检查S-TⅡ、Ⅲ、aVF、VR、V弓背向上抬高。诊断为急性下壁、右室梗死。病人突然出现烦躁不安、咳粉红色泡沫痰。下列处理哪项首选

  • A．氨苯碱静脉推注旗守
  • B．毒毛旋花子苷K静脉推注乌鸽责短春打掘
  • C．多巴酚丁胺静脉滴注高却学鱼魄缩
  • D．西地兰静脉推注颤拼毫尘府
  • E．地高辛口服靠鞠橡非慎

• 患者男性，68岁，活动后胸闷3年，胸痛伴心悸2天。根据目前的信息，该患者的问诊应主要围绕

  • A．肺源性心脏病臣据套刷
  • B．心脏瓣膜病泛妥集砖搅或状会针
  • C．继发性高血压声漠焰沙抹膏先不
  • D．冠心病烫展标辅休印
  • E．缩窄性心包炎歪极巴
  • F．肥厚型心肌病盒矿嚼漂蝴逢背