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  • A．防止呕吐物吸入流绑梢夫寻爹饥灿
  • B．避免使用H受体阻滞剂，防止胃液pH升高排椅等刃文驶小世窃
  • C．预防性应用高效、广谱抗生素怖坊堤绑倘耽晌弊
  • D．把患者安置于隔离病室规愚图铃码将醋熄爷
  • E．静脉应用高剂量丙种球蛋白每礼捎斩峡贸皇使牵

• 患者男性，60岁，右下肢水肿4年，1天前出现呼吸困难，并进行性加重，血气分析示(未吸氧)pH7．46，IdaO56mmHg，PaCO28mmHg:诊断肺栓塞的金标准为

  • A．肺动脉造影其惧仁译诊饭扎翁卫
  • B．下肢血管多普勒超声检查两很轨杠膝抢润
  • C．肺CT扫描民润客牲寇
  • D．D-二聚体升高识歪惧川哀
  • E．通气一灌注扫描开狡衬楼折袄

• 男性，62岁，反复发作性咳喘20余年。近年来症状持续，动则气急。1周来因上呼吸道感染导致恶化入院。体检：患者神志恍惚，发绀，两肺有散在的哮鸣音，心脏无异常发现。动脉血气(吸氧1．5L／min)分析示：pH7．28，PaCO9．3kPa(70mmHg)，PaO8kPa(60mmHg):关于本例是否应用和如何应用人工机械通气下列意见较为合理的是

  • A．需要气管插管和机械通气落盐沃蜂研巧宴俯
  • B．药物治疗效果不显著时再考虑机械通气，可以先试用经面罩衔接食找乐略梁迁网
  • C．体外负压通气卷责咏香碎永乐
  • D．立即开始经面罩衔接机械通气健如
  • E．不需要末株伶删庸女牢韵火

• 男性，67岁。诊断肺心病3年，咳、痰、喘伴双下肢水肿加重1周，查体：双肺可闻及大量湿性罗音，心率107次／分，肝于肋缘下2横指，有触痛。白细胞及分类均高，血气分析:pH7．33 PaO2 45mmHg，PCO2 75mmHg，HCO35mmol／L:该患者的处理哪项不正确

  • A．氨溴索祛痰则蚂誉霜脊菌学
  • B．持续低流量吸氧方垂
  • C．静点碳酸氢钠借掏啄旷吓访凶
  • D．控制感染魂虑脚
  • E．保持呼吸道通畅缝扭惭膝养吹淡痛

• 患者男性，60岁，右下肢水肿4年，1天前出现呼吸困难，并进行性加重，血气分析示(未吸氧)pH7．46，IdaO56mmHg，PaCO28mmHg:下述哪项化验异常考虑肺栓塞

  • A．PaO，PaCO再挥绒抵生
  • B．LDH识示坛丰因耕苹定
  • C．以上均可出现财龙省豆温
  • D．CPK灰忍热若途樱管歇
  • E．D-Dimer闻桂迈仁殃旱

• 女性，59岁，慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢水肿。3天前"感冒"，自服"感冒通"后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次／分，发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7．29，PaCO210．5kPa(80mmHg)，PaO2 6．1kPa(46miniJg):该患者应用以上处理的同时，为降低呼吸功，重点需要解决的问题是

  • A．改善缺氧，降低肺动脉压和肺血管阻力橘苏沫
  • B．唤醒神志，改善咳嗽排痰功能得犬上水读
  • C．纠正电解质紊乱和酸中毒，改善呼吸肌力充悠您
  • D．舒张支气管，降低气道阻力搏拐乎验咬更
  • E．利尿，减轻肺间质可能存在的水肿独状严垦伐冬

• 女性，61岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急，3d前"感冒"自服"感冒通"后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次／分，紫绀明显。两肺散在干湿啰音。提示：呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7．40，PaCO10．6kPa(80mmHg)，PaO5．3kPa(40mmHg)。提问：该患者氧疗必须是

  • A．间歇吸氧联合呼吸兴奋剂静脉滴注讲极泻早逐激乒
  • B．低流量(低浓度)持续吸氧地挨
  • C．高流量间断吸氧笑垂蓄陡砖斧
  • D．面罩吸氧，氧浓度以不超过50％为宜馆村详
  • E．氧浓度以将PaO提高至12kPa(90nunHg)所需浓度为宜泻诉沿钢鸽
  • F．高压氧舱凶独

• 男性，28岁，2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压80／50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaO6kPa(45mmHg):该患者是否应用机械通气治疗有下列不同观点，你认为正确的是

  • A．先纠正休克，然后再应用机械通气编葵面敞副围
  • B．选择性应用，如出现PaCO升高时帅静绪萄万煤续
  • C．相对禁忌挑叔渔全
  • D．具有应用指征，宜在纠正休克的同时及早使用决替翅逃监验们满秀
  • E．绝对禁忌，因会影响回心血量和心排出量，加重循环衰竭娘经灵售

• 女性，58岁。因慢性阻塞性肺病呼吸衰竭住院。行气管插管机械通气支持。1d后神志已转清，PaCO由10．6kPa(80mmHg)降至5．1kPa(38mmHg)。为预防或避免呼吸肌相关肺炎，应特别注意

  • A．把病人安置于隔离病室映孙舌碍感攀
  • B．静脉应用高剂量丙种球蛋白零走
  • C．防止呕吐物吸入倘悉宇历
  • D．预防性应用高效、广谱抗生素价克成府之威起燕
  • E．避免使用H受体阻滞剂，防止胃液pH升高依幼流畅白缸

• 男性，49岁，痰喘20年，受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气：pH7．30PO70mmHg立即给予持续低流量吸氧:该患者强调持续低流量吸氧为了避免

  • A．肺不张桨足种鸦室
  • B．氧中毒鸭畅头
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